本網(wǎng)訊 今年以來(lái)，洪鋪中心衛(wèi)生院聚焦群眾健康需求，以“預(yù)防為主、防治結(jié)合”為核心，全面啟動(dòng)“兩病”一體化管理工作，構(gòu)建起從篩查、健康教育、診斷到治療、康復(fù)的預(yù)防體系，為轄區(qū)慢性病患者撐起“健康保護(hù)傘”。

　　織密篩查網(wǎng)絡(luò)，摸清健康底數(shù)。“兩病”管理，精準(zhǔn)篩查是第一步。衛(wèi)生院的黨員志愿者團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)常住居民開(kāi)展“敲門(mén)行動(dòng)”，通過(guò)免費(fèi)血壓測(cè)量、血糖檢測(cè)、健康問(wèn)詢(xún)等方式，逐戶(hù)建立健康臺(tái)賬。截至目前，已完成轄區(qū)萬(wàn)余名居民篩查。

　　分級(jí)分類(lèi)管理，精準(zhǔn)服務(wù)每一人。利用居民健康檔案系統(tǒng)，對(duì)篩查出的疑似患者及時(shí)引導(dǎo)確診，確診患者根據(jù)病情被分為紅、黃、綠三個(gè)等級(jí)，簽訂差異化服務(wù)包，定期隨訪，動(dòng)態(tài)記錄病史、用藥情況。升級(jí)有償服務(wù)包的“黃標(biāo)”和“紅標(biāo)”的患者，衛(wèi)生院會(huì)以村為單位安排其進(jìn)行心電圖、視力、糖尿病足、血液等檢查。家庭醫(yī)生結(jié)合患者近期身體狀況、檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案，提升治療效果。

　　深化綜合干預(yù)，筑牢健康防線。該院還與醫(yī)共體醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診分工協(xié)作機(jī)制，實(shí)行醫(yī)、護(hù)、藥結(jié)合，專(zhuān)科與全科互補(bǔ)，中、西醫(yī)結(jié)合等工作方式服務(wù)“兩病”患者。同時(shí)，每月通過(guò)志愿者服務(wù)、科普講座、義診等健康教育活動(dòng)，普及飲食調(diào)控、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康知識(shí)，引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。（通訊員 楊茜）